Pilotprojekt med fristevogn viser lovende takter
Appetitten daler med alderen. Det giver udfordringer på de danske plejecentre, hvor en stor del af beboerne ikke spiser tilstrækkeligt. For at sikre ældre den rigtige ernæring, har man hos Køkken Ballerup, der står for maden i kommunens plejecentre, gennem længere tid iværksat flere initiativer. En klinisk diætist og en café- og måltidskoordinator er blevet ansat, info-materialer udviklet, og standardkosten omlagt til ’kost til småtspisende’. På trods af dette oplevede man stadig udfordringer med at sikre, at beboerne fik tilstrækkelig næring i hverdagen.
”Vi fik lavet en analyse af vores tilbud, og her blev det klart, at vi faktisk havde et rigtigt flot udbud af snacks og mellemmåltider, men at det ikke blev brugt optimalt. Kendskabet blandt personalet var ikke stort nok, og selv hvis man kendte til det, var det besværligt at skulle hente de forskellige snacks forskellige steder – i skabe, køleskabe og frysere. Samtidig var der blandt beboerne ikke en spørge-kultur. De fleste ældre er jo så høflige og vil endelig ikke være til besvær,” forklarer Lise Teller, der er køkkenchef hos Køkken Ballerup.
En vogn med potentiale
Med inspiration fra lignende projekter i hospitalsregi valgte man derfor i foråret 2018 at køre et pilotprojekt med en ’fristevogn’: En specialdesignet kølevogn med et lækkert udvalg af næringstunge mellemmåltider og drikkevarer, som beboerne frit kunne vælge fra.
”De fleste af os kan jo stadig huske de gamle DSB-kioskvogne, og hvordan man altid blev fristet til en kop kaffe eller et marcipanbrød, når de kørte igennem toget. Det var den effekt, vi gerne ville opnå. At synliggøre tilbuddet for beboerne, men samtidig gøre det lettere for personalet,” siger Lise Teller.
Plejecenter Rosenhaven blev valgt som forsøgscenter, og vognene kørte gennem seks uger på to afdelinger. Målet var at undersøge, om man ved at tilbyde mellemmåltider oftere kunne øge beboernes energi- og proteinindtag – og måske endda spare tid for personalet ved at sætte serveringen i system.
Personalet bakker op
Fra pilotprojektets start var det tydeligt, at plejepersonalet støttede op om ideen. Motivationen for at hjælpe de ældre til en bedre hverdag var stor. Men der var også bekymringer, bl.a. i forhold til tidsforbruget.
”Der vil altid være bekymringer, når man ændrer i folks rutiner, og nogle i personalegruppen var naturligvis nervøse for, hvordan de skulle nå at udføre deres andre opgaver, når de også havde fristevognen at tænke på. Men vi forsøgte at klæde dem godt på inden projektet, og i sidste ende har det vist sig, at tidsforbruget ikke blevet større. Så ved projektets afslutning var der bred opbakning hele vejen rundt.”
Sultne efter samvær
For beboerne på afdelingerne viste fristevognen sig at have uventet positiv effekt. Mens de ældre nød at kunne vælge frit mellem marcipanbrød, citronfromage og andre lækkerier, var den helt store forskel den sociale dimension. At få mere tid med plejepersonalet.
Pludselig oplevede beboerne jo at få to daglige besøg, som ofte handlede mere om hygge end mellemmåltider. Mange af vores dygtige plejere gjorde et nummer ud af at virkelig præsentere maden, og det fungerede som en fantastisk samtalestarter.”
Lise Teller
”Beboerne var selvfølgelig også glade for maden, selvom de i starten næsten ikke kunne tro på, at det var gratis, og at de bare måtte tage det, de ville. Vi kunne godt mærke, at de skulle vænne sig mindst lige så meget til fristevognen, som personalet skulle.”
Målbare resultater
I løbet af projektet blev antallet af serveringer registreret og beboerne vejet for at undersøge mellemmåltidernes popularitet og effekt ift. vægt. På begge afdelinger, hvor fristevognen kørte, blev der i forsøgsperioden serveret langt flere mellemmåltider end før forsøget. Dobbelt så mange på den ene afdeling og hele fire gange så mange på den anden.
I forhold til vægtudvikling var resultaterne også overvejende positive. På den første afdeling viste målingerne f.eks. syv uplanlagte vægttab før projektet, men ingen umiddelbart efter projektet. Til gengæld kunne syv beboere prale af vægtøgninger på helt op til 4,2 kg. På den anden afdeling var der imidlertid ingen målbar forskel.
”Vi oplevede, at de steder, hvor man virkelig tog ideen til sig og gav den gas i forhold til at præsentere maden, der var resultaterne ekstra gode, ” forklarer Lise Teller.
Next step: Fuld udrulning
Efter seks uger med fristevognen er man hos Køkken Ballerup ikke i tvivl. Pilotprojektet var en succes – både i forhold til det sociale og det ernæringsmæssige. Nu er næste skridt en fuld udrulning på alle syv plejecentre.
”Vi har indhentet tilbud på vognene, og så snart vi har dem, så ruller vi,” fortæller Lise Teller og forklarer, at selvom projektet var en succes, har man alligevel lært en del undervejs:
”Det er altafgørende, at der er ledelsesmæssig opbakning på plejecentrene, og at personalet bliver klædt ordentligt på før projektstart. Men det er også utroligt vigtigt, at man arbejder målrettet på bevare nyhedens interesse, når projektet kører. Efter en måned bliver selv en fristevogn rutine, men ved at opdatere menuen løbende, f.eks. med ugentlige specialiteter, sikrer man, at personalet har noget nyt at præsentere. Det holder gejsten oppe og sikrer, at beboerne forbliver nysgerrige, når vognen ruller ind.”
